Осложнения при диабете

Осложнения при диабете

Диабетическая стопа.

Синдром диабетической стопы — это целый колшлекс неврологических, сосудистых и костных изменений.

Нарушение регуляции работы мышц сто­пы приводит к тому, что меняется их тонусодни чрезмерно расслабляются, другие, напро­тив сжимаются. В результате взаимное рас­положение мелких костей стопы, к которым эти мышцы прикреплены, становится другим. Стопа деформируется, кости начинают давить на мягкие ткани, которые и так страдают из- за недостаточного кровоснабжения. На фоне общего снижения иммунитета это приводит к появлению безболевых язв. Заживление их протекает долго, без лечения язвы расширяют­ся и углубляются, за инфицированием следуют тяжелые воспалительные изменения... В неко­торых случаях, чтобы спасти конечность, при­ходится ампутировать палец или целую стопу. Тот же сценарий, только с другим дебютом- мозоли, натертые неудачно подобранной обу вью, мелкие камешки, попавшие в ботинок и даже просто натоптыши и трещины на сухих утолщенных пятках. Давление на кожу — яз­вочка — инфекция... Ничего нового.

Особенно подвержены изменениям пятки - здесь в первую очередь кожа становится чрезмерно сухой и утол­щается (гиперкератоз), а также об­разуются трещины.

Создает проблемы и само изменение расположения костей стопы по отношению друг к другу: увеличивается ее поперечный размер, развивается плоскостопие, деформи­руется голеностопный сустав, пальцы стано­вятся скрюченными, как когти у птиц. Свод стопы может уплощаться настолько, что со временем появляется выпуклость снаружи, и стопа становится похожа на детские качели: пятка и пальцы приподняты над поверхно­стью, и опора приходится на центр.

Ежедневный осмотр стоп обязателен.

Диабетическая  энцефалопатия.

Не проходит все бесследно и для централь­ной нервной системы: прямое токсическое действие лишней глюкозы в сочетании с со­судистыми нарушениями приводит к раз­витию диабетической энцефалопатии, что проявляется не только головокружениями, головными болями, снижением слуха, но иизменениями характера и поведения. Для таких людей характерны нарушения памя­ти, быстрая смена настроения, вспыльчи­вость, категоричность, даже агрессивность. Они не способны критически относиться к своему состоянию, что может привести к прекращению пациентами лечения.

Проблемы с кожей.

Кожа и подкожная клетчатка тоже стра­дают. При диабете возможны липоидный некробиоз, когда появляются красные или коричневые утолщения кожи с внешним приподнятым ободком и вдавленным цен­тром, чаще на передней поверхности обеих голеней. Такие утолщения могут превра­щаться в язвочки. Бывает и диабетическая склеродермия, когда на спине, плечах и шее кожа утолщается без изменения цвета, скле­родермоподобный синдром — рубцовые изменения кожи кистей и пальцев рук, со­четающиеся с ограничением подвижности суставов. Наряду с этим могут появляться мелкие коричневые пятна на голенях, не влияющие на самочувствие.

Осложнения при диабете
5 (100%) проголосовало 2

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*


3 × 2 =