Сахарный диабет — виды, симптомы, лечение, диабет беременных…

Сахарный диабет

Современный мир с его стремительными темпами жизни, стрессами, неустойчивой экологией, развитием технического и всяческого там прогресса неизменно приводит человечество  к массе различных заболеваний, среди которых одно из ведущих мест принадлежит сахарному диабету.

По данным статистики сегодня в мире от сахарного диабета страдают более 150 миллионов человек и каждые 10-15 лет количество заболевающих этой болезнью удваивается.  Каждый 9-й человек болен сахарным диабетом, из них 15-20% это дети. Данная ситуация превратилась практически в медико-социальную проблему.

Сахарный диабет

Сахарный диабет — от латинского diabetes mellitus это целая группа эндокринных заболеваний, развивающихся при повышенном  уровне сахара (глюкозы) в крови на фоне дефицита инсулина. Инсулин это гормон вырабатываемый поджелудочной железой. Диабет это системное заболевание, которое опасно   осложнениями. В организме происходит сбой в работе всех систем и прежде всего обменных процессов, в частности углеводного и белкового.

Диабет увы не молод! Человечество знало это заболевание еще в Древнем Китае, Риме, Греции. Сам Гиппократ ставил диагноз своему пациенту относительно диабета, пробуя его мочу на вкус. Моча больного данным недугом становится сладкой.

Чтобы понять, что представляет собой это коварное заболевание нужно понимать внутренний, скрытый от глаз механизм работы нашего организма. Давайте будем разбираться!

Каждая система и органы нашего организма состоят из миллионов клеток, каждой из которых требуется питание и энергия для нормальной жизнедеятельности. Таким источником питания для клеток является глюкоза. Пища, попадая в организм расщепляется и преобразуется в моносахариды, т.е. глюкозу. Последняя всасывается  через стенки кишечника в кровь и разносится по всему организму, тем самым давая ему энергию.

Казалось бы все просто. Но это не совсем так! Дело в том, что глюкоза без инсулина, того самого гормона, который является как бы проводником, попасть в клетку самостоятельно не может. Нет инсулина или его недостаточно, значит нет и питания клеткам. Клетка голодает, а в это же самое время глюкоза скапливается вокруг нее, тем самым повышая уровень сахара в крови. Часть глюкозы всасывается инсулинонезависимыми тканями невзирая на отсутствие инсулина. Таким поглотителем сахара прежде всего выступает головной мозг, нервные клетки и их окончания. Поэтому многие больные отмечают у себя симптомы тяжести в голове, быстрой утомляемости, усталости, сухости во рту, онемении пальце рук и ног, нарушении внимая, ухудшении зрения и т.д.

Виды диабета

Различают следующие виды диабета:

— инсулинозависимый диабет (сахарный диабет 1-го типа);

— инсулинонезависимый диабет (сахарный диабет 2-го типа);

— Вторичный (симптоматический диабет);

— диабет беременных;

— диабет обусловленный недостаточностью питания.

Итак, рассмотрим в отдельности основные виды заболевания и попытаемся понять причины его возникновения.

Сахарный диабет 1-го типа обусловлен абсолютным дефицитом инсулина из-за нарушения работы поджелудочной железы. Это происходит  на фоне многих факторов: воздействия внешней среды, генетической склонности, сбоев в работе иммунной системы, при которых в организме вырабатываются антитела разрушающие  клетки поджелудочной железы. Главным образом к деструкции приводят различные вирусные инфекции ( краснуха, гепатит, ветряная оспа, аденовирус, эпидемический паротит и др). В следствии этого, организм не использует глюкозу так как положено в норме, а начинает использовать жиры в качестве альтернативной энергии, а лишнюю глюкозу выводить из организма с мочой. Результатом этого является образование токсичных для головного мозга веществ, которые называются кетоновыми телами. В итоге нарушается минеральный, жировой, белковый обмены.

Основные симптомы диабета:

— частое мочеиспускание днем, а также ночью;

— жажда и сухость во рту;

— быстрая утомляемость, общая слабость;

— резкое снижение веса у больных диабетом 1-го типа;

ожирение у больных диабетом 2-го типа;

— зуд кожи ( генитальный зуд у женщин);

— плохое заживление ран;

— резкое снижение зрения;

— боли в области поджелудочной железы;

— запах ацетона изо рта, рвота.

Инсулинозависимый диабет развивается внезапно и быстро, на фоне перенесенного стресса или после вирусного заболевания. Чаще им заболевают люди в молодом возрасте и даже дети в первые месяцы жизни. Некоторые исследования показывают, что диабет 1-го типа наследуется  в случаях 3-7% по линии матери и в 10% по линии отца. Если данным недугом болеют оба родителя, то риск возрастает до 70%.

Чем же опасен диабет?

Опасен он  в первую очередь осложнениями, такими как: кетоацидоз, гиперосмолярная, гипогликемическая кома, кетоацидотическая кома, ретинопатии, ангиопатии, полинейропатии, диабетическая стопа, поражение сосудов, почек, кожи, нервной системы, нефропатия, диабетическая ретинопатия ( снижение зрения), различные грибковые, гнойничковые поражения кожи и ногтей.

Если вы обнаружили у себя симптомы перечисленные выше, то немедленно обратитесь к врачу эндокринологу, который проведет диагностику и исследования и назначит правильное лечение.

Лечение диабета

Лечение включает в себя несколько методов, а именно: правильную диету, которая предполагает исключение употребления сахара, алкоголя, сладких фруктов, выпечки, сладких напитков. Рекомендуются в пищу продукты с сахарозаменителями. Инсулинотерапия ( ежедневное применение инсулина) в виде инъекций, которые больной может делать себе сам. Применение препаратов снижающих уровень сахара в крови и конечно же  контроль уровня сахара в крови и моче. Больным диабетом необходимы посильные физические упражнения, соблюдения режима питания , сна, контроль веса. Лечение проводится пожизненно. Точное выполнение всех рекомендаций позволит в дальнейшем замедлить или вовсе избежать развитие осложнений заболевания.

Сахарный диабет

2 тип (инсулинонезависимый) ‒ характеризуется относительной недостаточностью инсулина, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточное количество гормона. Развивается у взрослых после 40 лет. Причиной развития может быть наследственная предрасположенность, ожирение (у 80% больных). Это один из самых трудно диагностируемых видов диабета ввиду того, что симптомы в начале заболевания могут быть абсолютно не выражены и появляются не сразу. Но каждый должен быть очень внимателен к своему организму и самочувствию и при первых беспокоящих вас симптомах обратиться к специалистам. Симптоматика при диабете 2-го типа практически аналогична симптомам 1-го, но стоит отметить, что при инсулинонезависимом диабете у больных могут наблюдаться судороги конечностей, их онемение, сильная слабость и сонливость. У мужчин отмечается снижение либидо.

Чтобы не пропустить начало заболевания, нужно контролировать уровень сахара в крови и моче при помощи анализов.

Лечение сахарного диабета

Лечатся различные типы сахарного диабета по-разному. СД 1-го типа требует заместительной гормонотерапии инсулином в связи с абсолютным дефицитом гормона.

В физиологических условиях секреция инсулина состоит из 2-х компонентов: базальной (постоянной) секреции для поддержания основного обмена и усиленной секреции в ответ на повышение уровня глюкозы после приема пищи или на действие других веществ (выделение контринсулярных гормонов на стресс).

На сегодняшний день, современный прогресс фармакологии позволяет максимально возможно имитировать физиологическую секрецию инсулина.

Для назначения адекватной инсулинотерапии нужно подобрать наиболее рациональный режим ввода, принимая во внимание особенности физиологической секреции гормона.

СД 2-го типа лечится без применения инсулина. Основным лекарством является диета и рациональное питание,  ведение здорового образа жизни, чередование работы и отдыха, достаточное количество сна, посильная гимнастика, а так же врач может назначить препараты, стимулирующие выработку эндогенного инсулина.

Диабет беременных или гестационный диабет.

гестационный диабет

Это состояние так называемого преддиабета, когда нарушается толерантность к глюкозе. Причиной повышеного уровня глюкозы в  плазме крови выступает не дефицит инсулина, а физиологическое развитие инсулинорезистентности, т.е. нарушения метаболического ответа на эндогенный или экзогенный инсулин.  Это явление полностью не изучено, оно может быть связано с надпродукцией плацентарных гармонов ( плацентарный лактоген, эстроген, прогестерон) – физиологических антогонистов инсулина. Все это как раз характерно для второй половины беременности и нормализуется после родов. Факторы риска развития гестационного диабета:

— семейный анамнез;

— нарушение толерантности к глюкозе;

— ожирение ( более 20% от идеальной массы тела);

— многоводие;

— плод с массою тела более 4.5 кг;

— возраст старше 30 лет ( первая беременность);

— синдром поликистоза яичников;

Чем опасен гестационный диабет у беременных? Во-первых, он осложняет сам процесс родов, а во-вторых повышает перинатальную смертность и заболеваемость новорожденных:

— перинатальная смертность (мертворожденные);

— неонатальная смертность ( синдром дыхательной недостаточности, врожденный патологии развития плода);

— заболеваемость новорожденных ( макросомия, гипогликемия, врожденные патологии развития);

— синдром дыхательной недостаточности;

— гипербилирубинемия;

— гипокальциемия;

— эритремия.

Если у женщины диагностировали гестационный диабет, то ей назначают терапию в виде диеты и физические нагрузки. В этот период нужно тщательно следить за показателями сахара в крови. Для этого измеряют сахар 5-6 раз в сутки: натощак, перед едой, 1 час после еды, 2 часа после еды, перед сном. Если диета и физическая активность не помогают снизить сахар, то больной назначают инъекции инсулина. Помните, что схемы лечения должен назначить только ваш лечащий врач наблюдающий вас.

Таблетки для понижения сахара во время беременности пить категорически нельзя и назначать самому себе лечение! После родов, когда прошел гестационный диабет, пациентка должна все равно продолжать наблюдать свои показатели сахара в крови, т.к.  она в группе риска на вопрос заболевания диабетом 2-го типа. Во время беременности нагрузка на поджелудочную железу возрастает, а с возрастом на фоне угасания функций, выработка инсулина снижается и риск возникновения диабета повышается, особенно его осложнений.

Поэтому после родов рекомендовано через 4-6 недель повторить исследования крови на сахар, а также на гликированный гемоглобин. Если все нормально, повторите анализ через 3 месяца, затем каждые 3 года делайте повторную диагностику.

Женщинам, перенесшим диабет беременных рекомендуют в дальнейшем придерживаться белковой диеты, употреблять меньше углеводной пищи, вести активный образ жизни и следить за массой тела.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*


1 × 1 =