Как распознать сахарный диабет

Как распознать сахарный диабет

В настоящее время во всем мире сахарный диабет занимает третье место по распро­страненности после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. По раз­ным источникам, сейчас насчитывается от 120 до 180 млн человек, страдающих им, и примерно каждые 15 лет этот показатель удваивается. Отчасти это связано с улучше­нием диагностики, но лишь отчасти.

Число вновь заболевших сахарным диабе­том 1-го типа из года в год остается примерно одинаковым, хотя общее число пациентов ста­новится больше — за счет улучшения лечения и увеличения продолжительности жизни. А вот рост числа пациентов с диабетом 2-го типа вызван именно резким подъемом заболеваемости. И это только так называемая явная заболева­емость, то есть учтены случаи, когда люди об­ратились к врачу и им был поставлен диагноз. Но на каждого пациента с установленным диагнозом приходится 2—3 человека, которые больны диабетом, но пока об этом не знают, поскольку должным образом не обследованы.

Как же распознают сахарный диабет? Когда вообще следует подумать об этом за­болевании?

Кто в группе риска?

Прежде всего контролировать свое состоя­ние необходимо людям, имеющим высокий риск развития сахарного диабета. Поскольку диабет 1-го и 2-го типа — это два отдельных заболевания, группы риска для каждого из них будут своими.

Диабет 1 -го типа

Сначала назовем факторы риска развития диабета 1-го типа.

  1. Наличие родственников, страдающих са­харным диабетом 1-го типа (см. табли­цу N° 1). Если женщина заболела диабетом 1-го типа после рождения ребенка, риск для него составит 6%.
  1. Вскармливание с раннего возраста коровьим молоком. Исследования по­следних лет выявили в крови 100% детей с сахарным диабетом 1-го типа иммунные тела к бычьему сыворо­точному белку. Кроме того, белок ко­ровьего молока (бета-казеин) имеет некоторое сходство в строении с клетками поджелудочной железы, выраба­тывающими инсулин. И если в крови человека появляются антитела к этому белку, они могут разрушать не только сам казеин, но и клетки поджелудоч­ной железы.

Отсюда вывод — альтернативой молоку матери могут быть только адаптиро­ванные молочные смеси, в которых ко­ровий белок переработан соответству­ющим образом.

  1. Недавно перенесенные вирусные инфек­ции: эпидемический паротит (свинка), ветряная оспа, корь, цитомегаловирусная инфекция, инфицирование вирусом Коксаки В.
  2. Имеющийся контакт с некоторыми хи­мическими веществами (пестициды, ни­тро- и аминосоединения).
  3. Тяжелый острый панкреатит и травма поджелудочной железы.

Таблица № 1. Влияние наследственности на появление диабета

Родственная связь РИСК, %
Братья, сестры 5
Дети, родившиеся от отцов, страдающих диабетом 1-го типа 6
Дети, родившиеся у матерей, страдающих диабетом 1 -го типа:

возраст женщины при рождении ребенка старше 25 лет

возраст женщины при рождении ребенка моложе 25 лет

 

1

 

3,6

Дети в семьях, где оба родителя больны сахарным диабетом 1 -го типа 30
Близнецы 30-50
Двойняшки 5
Наличие диабета 1 -го типа у брата (сестры) и дочери (сына) 30
Семьи, где случаев диабета на момент об­следования не было 0,4

Диабет 2-го типа

Факторы риска сахарного диабета 2-го типа таковы…

  1. Наличие в семье родственника, больного диабетом 2-го типа.
  2. Не только ожирение, но даже избыточ­ная масса тела. При этом может играть роль и скорость набора веса
  3. Возраст старше 45 лет (некоторые эндо­кринологи предпочитают начинать углу­бленное обследование пациентов уже по­сле 40 лет).
  4. Хронический и острый стресс.
  5. Другие эндокринные заболевания: гипо- и гипертиреоз (нарушенная работа щи­товидной железы), повышенная функция коры надпочечников и тд.
  6. Применение глюкокортикоидов (гор­моны коры надпочечников) для лечения различных заболеваний.
  7. Низкая физическая активность.
  8. Транзиторный сахарный диабет у жен­щины во время беременности.
  9. Рождение у женщины ребенка с массой тела больше 4,5 кг (риск как для самой матери, так и для этого ребенка).
  10. Вес при рождении менее 2,3 кг.
  11. Переедание.Связь диабета с неуме­ренностью в еде врачи заметили еще в древности, однако научное обоснование данные сведения получили только в 70-е годы XX столетия. Интересны в этом отношении наблюдения за японскими борцами-сумоистами. Несколько лет интенсивных тренировок в сочетании с усиленным питанием позволяют им около 10 лет принимать участие в со­ревнованиях по сумо и добиваться хо­роших результатов. Однако, как только борцы уходят из спорта и их жизненная активность снижается, примерно сорока процентам из них приходится по­знакомиться с эндокринологом, и при­чиной знакомства становится сахарный диабет 2-го типа.

Так ли фатально попадание в группу риска? Неминуем ли в этом случае диабет? Для того чтобы риск перешел в болезнь, не­обходимы определенные внешние условия, которые приводят к нарушению хрупкого равновесия в организме: если к отягощен­ной наследственности добавить нездоро­вый образ жизни (чревоугодие, малая фи­зическая подвижность, курение, алкоголь), диабет неизбежен. При внимательном и бе­режном отношении к себе можно либо во­все избежать заболевания, либо значительно отсрочить его начало и облегчить течение.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*


четыре × четыре =