Диагностика диабетической нейропатии. Обследование у невролога.

Диагностика диабетической нейропатии

В данном случае начинать следует с осмо­тра — молоточек невролога выявит измене­ние сухожильных рефлексов, а несложные методики позволят определить состояние температурной, вибрационной, болевой и других видов чувствительности.

В сложных случаях ведущую роль в диа­гностике диабетической нейропатии играет нейромиография, когда с помощью специ­ального прибора регистрируют проведе­ние электрических импульсов по нервам и мышцам, что позволяет оценить их состоя­ние.

В диагностике автономной (вегетатив­ной) нейропатии помогают методы, о кото­рых мы уже говорили, — срочное мониторирование ЭКГ и АД, а также рентгенография желудка, гастроскопия, УЗИ мочевого пузы­ря, УЗДГ сосудов полового члена

Кроме того, для диагностики диабетиче­ской нейропатии используются специаль­ные шкалы, например Neuropathy Symptom Score, NSS (см. таблицу N° 8).

Таблица № 8. Шкала Neuropathy Symptom Score, NSS для определения диабетической нейропатии

Симптом Баллы
Жжение, онемение, покалывание 2
Утомляемость, судороги, боли 1
Локализация нарушений:
СТОПЫ 2
икры 1
другая
Время возникновения:
только ночью 2
ночью и днем 1
днем
сразу после пробуждения 1
Уменьшение симптомов:
при ходьбе 2
стоя 1
лежа

Оценка результатов:

3—4 балла — умеренная нейропатия,

5—6 баллов — выраженная нейропатия,

7—9 баллов — тяжелая нейропатия

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*


один + 20 =